ESMO新闻：TILS细胞疗法即将到来，并且已经启动了

　　说到免疫疗法，每个人通常都会想到PD-1或PD-L1抑制剂，但免疫疗法包括广泛的范围，例如肿瘤浸润淋巴细胞（TILS）疗法。

　　什么是肿瘤浸润淋巴细胞疗法？通过体外培养的方法，在肿瘤组织中浸润的淋巴细胞增强，增强功能，然后返回到肿瘤患者。预计将扮演抗肿瘤的角色。治疗效果。

　　肿瘤浸润淋巴细胞疗法的起源

　　早在1986年，罗森伯格（Rosenberg）的免疫业团队就发现在手术切除中切除的恶性黑色素瘤中发现了淋巴细胞。 2012年，罗森伯格（Rosenberg）教授使用TILS疗法治疗肝内胆管癌患者。患者的可见肿瘤病变消失了。自从它充分证明了TILS治疗的治疗潜力以来，已经进行了七或八年。

　　图1.肿瘤浸润淋巴细胞疗法图，包括分离细胞，细胞培养和损失。

　　TILS治疗的最新临床试验数据的第三阶段

　　约翰·哈宁（John Haanen）教授就在欧洲临床癌年大会（ESMO）中报道了M14TIT测试的突破结果。这是一项三相临床试验，将TILS治疗与当前标准治疗计划的影响进行比较。

　　该研究共有168例无法进行手术切除的晚期黑色素瘤患者。该患者被随机分为两组。一组患者将CTLA-4抑制剂用于MIPU MIPIDA。大多数参加临床试验的患者的本质使用PD-1抑制剂进行治疗，但是这种作用不好，病情恶化。

　　图2.临床试验的设计

　　结果表明，接受TILS疗法的患者没有进展为7.2个月，而接受IPMUKI耐药性的患者的中位数仅为3.1个月。与CTLA-4抑制剂IPMU耐药性相比，TILS治疗降低了疾病进展或死亡的风险，这将是重写临床治疗指南的突破。

　　图3. TILS治疗组中患者的非预性生存期明显优于IPMU MING抗阻抗

　　治疗反应率之间的差距也很大。接受TILS治疗的患者的治疗反应率为49％，而IPMU单克隆抗抗药性组患者的治疗反应率仅为21％，几乎翻了一番。总生存期中位数也存在显着差异。 TILS治疗的中值总生存期为25.8个月，而IPMU Microex的中位数仅为18.9个月。

　　图4.两组治疗的治疗反应率

　　尽管所有涉及TILS治疗的患者和57％的IPMU单克隆抗抗药性组患者的不良反应超过3或以上，但不良反应仍然非常可控制，并且当它们从排出时，大多数不良反应将消失TIL治疗后的医院。本质

　　PD-1抑制剂治疗耐药性后，该怎么办？

　　目前，PD-1抑制剂已用于对各种恶性肿瘤的一线治疗，但是一旦治疗失败，后来的治疗选择将很小。在上述研究中，PD-1抑制剂治疗失败后，有89％的患者参加了临床试验。

　　研究人员Haanen教授表明，PD-1抑制剂治疗耐药性的主要机制是，肿瘤，免疫细胞精疲力尽或肿瘤信号抑制的微环境无法起作用。如果将免疫细胞从体内取出，在实验室的条件下重新激活它们，同时将其培养得足够多，然后再次将其归还给患者，以克服免疫逃生的机制。

　　多个物理肿瘤的曙光

　　TILS细胞疗法可能对大多数物理肿瘤有效。目前，正在进行许多癌症临床试验，包括肺癌，宫颈癌和头颈癌。

　　图5. TILS治疗的临床试验逐渐增加

　　如上图所示，许多有关TIL的临床试验正在积极进行，并且癌症的程度还帮助许多患者参加了一些临床试验，例如食管鳞癌，肺癌，胃癌，胆管癌症， ETC。

　　我们提醒所有人，在身体状况较好时，试图申请TILS细胞的临床试验，尤其是在诊断或复发之后，肿瘤病变中摄入的肿瘤数量就足够了，以这种方式，可以实现最佳状态治疗效果。您可以单击本文下面的“全球临床测试”小程序，以积极申请TILS细胞疗法的临床试验。现在免费输入该小组。如果批准以后列出，它将更加昂贵。

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